Dit formulier opsturen naar:         Administratie Scratch Exultate Deo

                                                        Van den Rijnplantsoen 4, 2253 TC  Voorschoten

 

Naam

_____________________________________________ m/v

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Adres

_________________________________________________ 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Postcode/Woonplaats

_________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Telefoon

_________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

E-mail adres

_________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

schrijft zich in voor de Scratch Matthäus-Passion van Telemann op 29 maart 2003

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Stemsoort

sopraan / alt / tenor / bas *

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Prijs

 

Kosten

 

 

Deelname incl. lunch, koffie/thee tijdens repetitie

€ 15,00

 

€.............

 

 

Optie: Bladmuziek koorpartij (incl. borg) **

€ 12,00

 

€.............

 

 

Optie: Aanschaf klavieruittreksel

€ 25,00

 

€.............

 

 

Optie: Aanschaf oefen-CD van ingeschreven stempartij

   5,00

 

€.............

 

 

Optie: Diner incl. 2 consumpties - vlees / vis *

 

 

 

 

 

            vlees € 19,50 - vis € 22,00

€ 19,50 / € 22,00

€.............

 

 

 

 

 

Totaal

 

 

€.............

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Dit bedrag over te maken op Postbank rekening 3 6 2 4 6 2 7 ten name van

 

 

Penningmeester Exultate Deo te Voorschoten o.v.v. Scratch

 

 

 

Bij elektronische betaling svp adresgegevens vermelden! 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

*   svp omcirkelen wat van toepassing is 

 

 

 

 

** terugbetaling/storting borg (€ 10,00) vindt plaats na inlevering koorpartij

 

 

 

    De door u bestelde materialen worden na ontvangst van uw betaling toegestuurd.

 

 

 

 

 

Datum:

 

Handtekening: