Gordon
                   
                                              


   
     

    
                       
®
    WEBNURSE

 

 

Index
Mediatheek
Medical Search
Nursing Links
Archief
Ziektebeelden
Gordon
V. Handboek
V. Diagnose
Protocollen
Vakliteratuur
Vakbonden
Opleidingen
Kwaliteit
Jurisprudentie
Patienten
Banenmarkt
Contactinformatie


 Hoofdstuk I Hoofdstuk II Hoofdstuk III Hoofdstuk IV Protocollen Gordon V. Diagnose Literatuurlijst
 

Een korte uitleg wat nu de gezondheidspatronen inhouden:
Voor meer uitgebreidere informatie verwijs ik u naar het Verpleegkunde.net
Tevens enkele voorbeeldvragen die u in de Anamnese zou kunnen verwerken.

   

Gezondheidspatroon 1. Gezondheidsbeleving en Instandhouding

Gezondheidspatroon 2  Voeding/stofwisselingspatroon.

Gezondheidspatroon 3. Uitscheidingspatroon.

Gezondheidspatroon 4. Activiteitenpatroon.

Gezondheidspatroon 5. Slaap/rustpatroon.

Gezondheidspatroon 6. Waarneming/cognitiepatroon.

Gezondheidspatroon 7. Zelfbelevingspatroon.

Gezondheidspatroon 8. Rollen/relatiepatroon.

Gezondheidspatroon 9. Seksualiteit/voortplantingspatroon.

Gezondheidspatroon 10. Stressverwerkingspatroon.

Gezondheidspatroon 11. Waarden/overtuigingspatroon.
 

                  

 

 

Gezondheidspatroon 1.
  
 back


Gezondheidsbeleving en Instandhouding

Dit patroon omvat datgene wat de cliënt van zijn gezondheid vindt en
hoe hij voor zijn gezondheid zorgt.
Het gaat dus om de manier hoe de cliënt zijn gezondheid  
beleeft en de relevantie daarvan voor zijn huidige en toekomstige activiteiten.
Inbegrepen is ook het algemeen gezondheidsgedrag  zoals :

gezondheidsbevorderende activiteiten, preventieve maatregelen  
voor de geestelijke en lichamelijke gezondheid,
het opvolgen van medische of verpleegkundige voorschriften en de medewerking aan nazorg.


    Aandachtsgebieden
Gezondheidszoekend gedrag
Tekort in het gezondheidsonderhoud
Inadequate opvolging van de behandeling
Dreigende
inadequate opvolging van de behandeling
Tekort in de gezondheidsinstandhouding
Dreigend
tekort in de gezondheidsinstandhouding
Therapieontrouw
Dreigende therapieontrouw - Infectiegevaar
Gevaar voor letsel (trauma)
Vergifitigingsgevaar
Verstikkingsgevaar
Beschermingstekort


Mogelijke vragen en aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 1 (Anamnese)

1. Hoe is uw gezondheid in het algemeen?

2. Bent u het afgelopen jaar ziek (verkouden) geweest, zo ja heeft u zich toen ziek gemeld?

3. Wat zijn de belangrijkste dingen die u doet om gezond te blijven?
   (met inbegrip van familie en/of huismiddeltjes).

4. Rookt u, drinkt u, gebruikt u drugs, doet u aan zelfonderzoek ?

5. Ongevallen/ongelukken?.
    (thuis, werk, verkeer).

6. Heeft u het altijd gemakkelijk gevonden om de voorschriften  
    van de arts of de verpleegkundige op te volgen ?

Gezondheidspatroon 2
 
  back

Voeding/stofwisselingspatroon.

Het voeding/stofwisselingspatroon omvat de opname van vocht en voedsel in verhouding 
tot de fysiologische behoeften,
en ook de indicatoren van de plaatselijke (geografisch) aanwezige voedingsmiddelen.
Inbegrepen zijn de individuele eet/drinkpatronen,  

de dagelijkse eettijden, soorten en voedselvoorkeuren,
en het gebruik van voedings-vitaminesupplementen.

      Aandachtsgebieden
Voedingsteveel (of exogene zwaarlijvigheid)
Dreigend voedingsteveel (of dreigende exogene zwaarlijvigheid)
Voedingstekort
Ineffectieve borstvoeding
Borstvoedingonderbreking
Effectieve borstvoeding
Ineffectief zuigelingsvoedingspatroon
Ongecompenseerde Slikstoornis
Aspiratiegevaar
Veranderd mondslijmvlies
Vochttekort
Dreigend vochttekort
Overvulling
Huiddefect
Dreigend huiddefect
Decubitus
Weefseldefect
Dreigende temperatuurswijziging
Falende warmteregulatie
Hyperthermie - Hypothermie
 

Mogelijke vragen en Aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 2 (Anamnese).

1. Wat eet/drinkt u normaal ?
   (soort/hoeveelheid)

2. Maakt u gebruik van aanvullende middelen ?
    (vitamines, preparaten, tussendoortjes)

3. Hebt u de laatste tijd gewicht verloren/toegenomen ?
    (hoeveel)

4. Is er de laatste tijd wat veranderd in uw lichaamslengte ?
    (toe/afgenomen, hoeveel)

5. Voedsel of eten zijn daar dingen op aan te merken ?
    (problemen, slikklachten, dieet, dieetproblemen)

6. Genezen wonden goed of slecht ?

7. Huidproblemen : defecten, droog ?

8. Problemen met het gebit ?

Gezondheidspatroon 3.
  
 
back

Uitscheidingspatroon.

Het uitscheidingspatroon omvat de uitscheidingsfunctie van : darmen, blaas en de huid.
Aspecten zijn : regelmaat, het gebruik van laxantia,  
of andere middelen om de ontlasting op te wekken,
Eventuele veranderingen of problemen wat tijd, manier, kwaliteit of kwantiteit 
van de uitscheiding betreft.
Ook eventuele hulpmiddelen vallen hieronder
(katheter, plaswekker, stoma-artikelen).
Ook de manier hoe een gezin/buurt met het (huis)afval omgaat kan van belang zijn.

      Aandachtsgebieden
Colon obstipatie
Subjectief ervaren obstipatie
Periodieke obstipatie
Diarree
Incontinentie van faeces
Verstoorde urine uitscheiding
Functionele incontinentie
Reflex incntintentie
Stress incontinentie
Urge incontinentie
Volledige urine incontinentie
Urineretentie

Mogelijke vragen en Aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 3 (Anamnese).

1. Uitscheidingspatroon van de ontlasting ?
    (beschrijven).

2. Frequentie, vorm, consistentie, kleur, geur ?

3. Pijn, ongemak, probleem onder controle,  laxantia, huismiddeltjes ?

4. Uitscheidingspatroon van de urine ?
    (beschrijven).

5. Frequentie, hoeveelheid, geur, problemen, zo ja onder controle ?

6. Overmatige transpiratie, sterke transpiratiegeur ?

7. Bijzondere maatregelen of hulpmiddelen zoals :
    katheter  blaasspoelen    
   

Gezondheidspatroon 4.
  
 
back

Activiteitenpatroon.

Het activiteitenpatroon omvat het geheel van lichaamsbeweging, ontspanning, recreatie en 
vrijetijdsbesteding.
Datgene wat dus energie kost.
Factoren die een belemmering zijn voor het :
gewenste of verwachte individuele patroon, zoals ; neuromusculaire functiestoornissen,  
benauwdheid, angina of benauwdheidklachten worden eveneens bij dit patroon opgetekend.
Tot slot maken de vrijetijdsbesteding en alle recreatieve activiteiten die de cliënt alleen
of met anderen onderneemt deel uit van dit patroon.
De nadruk ligt op activiteiten die van groot belang zijn voor de cliënt.


      Aandachtsgebieden
Verminderd activiteitsvermogen
Dreigend verminderd activiteitsvermogen
Oververmoeidheid
Mobiliteitstekort
Dreigende inactiviteitsyndroom
Dreigende contracturen
Volledig persoonlijk zorgtekort
Zelfstandigheidstekort in wassen
Zelfstandigheidstekort in kleding of verzorging
Zelfstandigheidstekort in eten
Zelfstandigheidstekort in de toiletgang
Afwijkende groei of ontwikkeling in persoonlijke
   zelfzorgvaardigheden/ontspanningstekort
Verminderd huishoudvermogen
Disfunctionele beademingsontwenning
Verminderd ademhalingsvermogen
Ineffectieve luchtwegreiniging
Ineffectieve ademhaling
Verstoorde gas uitwisseling
Verminderd hart minuut volume
Verminderde weefsel doorbloeding
Dysreflexie
Dreigende perifere neurovasculaire stoornis
Afwijkende groei en ontwikkeling

Vragen en Aandachtspunten

Gezondheidspatroon 4. (Anamnese).

1. Voldoende energie voor gewenste/vereiste activiteiten ?

2. Lichaamsbeweging, welke, hoe regelmatig ?

3. Vrijetijdsbesteding, kinderen, spelactiviteit,
    Subjectief ervaren van de eigen vermogens tot gebruik van onderstaande codes :

 

Codes voor het functieniveau binnen de gezondheidspatronen.

Niveau 0 : Volledig vermogen tot persoonlijke zorg.

Niveau 1 : Heeft apparaten of hulpmiddelen nodig.

Niveau 2 : Heeft hulp of begeleiding van anderen nodig.

Niveau 3 : Heeft apparaten/hulpmiddelen en begeleiding nodig.

Niveau 4 : Is volledig van anderen afhankelijk.

* Eten.

* Wassen.

* Toiletgang.

* Kleden.

* Verzorging uiterlijk.

* Algehele mobiliteit.

* Koken.

* Huishouden.

* Boodschappen doen.

  

Gezondheidspatroon 5.
  
  back

Slaap/rustpatroon.

Het slaap/rustpatroon omvat het patroon van perioden van : slaap, rust en
ontspanning verspreid over het etmaal.
Inbegrepen zijn ook de subjectieve belevingen van de kwaliteit en de
kwantiteit van slaap en rust en de hoeveelheid energie en de eventuele hulpmiddelen zoals :
slaapmedicatie en bepaalde gewoonten voor het slapen gaan.


      Aandachtsgebieden
Verstoord slaap rustpatroon

Mogelijke vragen en aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 5. (Anamnese).

1. Gewoonlijk goed uitgerust en klaar voor de dag na het ontwaken ?

2. Problemen met het inslapen, hulpmiddelen, dromen, nachtmerries of vroeg wakker ?

3. Regelmatige perioden voor rust en ontspanning ?


Gezondheidspatroon 6. 
  
  back    

Waarneming/cognitiepatroon.

Het waarnemings-/cognitiepatroon omvat de zintuiglijke waarneming en de cognitieve
functies.
Inbegrepen zijn ook de kwaliteit van zien, horen, ruiken en proeven.
Ook eventuele compensatiemechanismen of prothesen vallen onder dit patroon.
Tevens de pijnzin en de omgang met pijn, het taalvermogen, oordeelsvermogen en
besluitvorming worden onder dit patroon samengevat.

      Aandachtsgebieden
Pijn
Chronische pijn
Tekort in de zelfbestrijding van oijn (acute en chronische)
Halfzijdige inattentie
Zintuigelijke overbelasting
Zintuigelijke onderbelasting
Ongecompenseerd zintuigtekort
Kennistekort
Verstoord denken
Ongecompenseerd korte termijngeheugen tekort
Dreigend cognitie tekort
Basisconflict

Mogelijke vragen en aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 6. (Anamnese).

1. Slechthorend, gehoorapparaat ?

2. Slechtziend, bril of contactlenzen ?
    (wanneer was de laatste controle)
    (wanneer de laatste verandering in sterkte v/d glazen).

3. Verandering in geheugen en/of concentratievermogen ?

4. Wel of geen moeite om beslissingen te nemen ?

5. Gemakkelijk in staat om nieuwe dingen aan te leren ?

6. Problemen ?

7. Gevoeligheid, pijn zo ja wat doet u eraan ?


Gezondheidspatroon 7.
  
  back

Zelfbelevingspatroon.

Hoe ziet de persoon zichzelf ?
Het gaat om de ideeën van de eigen persoon.
De beleving van de eigen vaardigheden, het zelfbeeld, de eigen identiteit,
het gevoel van eigenwaarde en het algemene patroon van emoties
Ook de lichaamshouding, motoriek, het oogcontact, stem en spraakgebruik maken 
deel uit van dit patroon.

        Aandachtsgebieden
Vrees
Angst
Lichte angst
Matige angst
Hevige angst (paniek)
Anticiperende angst (licht, hevig en matig)
Re actieve depressie
Moedeloosheid
Machteloosheid (licht, matig en ernstig)
Geringe zelfachting
Chronisch geringe zelfachting
Verstoord lichaamsbeeld
Dreigende zelfverminking
Identiteitsstoornis

Mogelijke vragen en aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 7. (Anamnese).

1. Hoe zou u zichzelf in het algemeen willen omschrijven,
    meestal tevreden/ontevreden over zichzelf ?

2. Ondergaat uw lichaam veranderingen ?

3. Kunt u meer of minder dan vroeger, zo ja vindt u dat een probleem ?

4. Zijn er veranderingen in de manier waarop u zichzelf, of uw lichaam ziet (sinds uw ziekte) ?

5. Bent u vaak kwaad, geërgerd, angstig, ongerust, neerslachtig, niet in staat de situatie 
    in de hand te houden.
    Wat helpt dan ?

6. Verliest u de hoop wel eens ?


Gezondheidspatroon 8.
  
  back

Rollen/relatiepatroon.

Het rollen/relatiepatroon omvat de belangrijkste rollen en de verantwoordelijkheden
van de cliënt in zijn huidige levenssituatie en zijn familie,-gezin,-werk en sociale relaties
met de bijbehorende verantwoordelijkheden.
De tevredenheid van de cliënt en de eventuele verstoring van dat patroon.

          Aandachtsgebieden
Anticiperende rouw
Disfunctionele rouw
Verstoorde rolvervulling
Onopgelost onafhankelijkheids/afhankelijksheidsconflict
Sociale afwijzing
Sociaal isolement
Inadequate sociale interactie
Afwijkende groei en ontwikkeling in sociale vaardigheden
Hervestigingssyndroom - gewijzigde gezinsprocessen
Ouderschapstekort
Dreigend ouderschapstekort
Ouderrolconflict
Zwakke ouder - kindhechting
Ouder - kindscheiding
Overbelasting van mantelzorger
Dreigende overbealsting van mantelzorger
Mantelzorgtekort
Verstoorde verbale communicatie
Afwijkende groei en ontwikkeling in communicatieve vaardigheden
Dreigend geweld

Mogelijke vragen en aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 8. (Anamnese).

1. Samen of alleenstaand, familie/gezinsstructuur ? (diagram, genogram).

2. Eventuele gezins- of familieproblemen die u moeilijk vindt ?

3. Zijn er mensen (familie, gezin, anderen) afhankelijk van voor bepaalde dingen ?

4. Indien relevant, hoe staan de familieleden, gezinsleden, anderen
     tegenover ziekte/opname ?

5. Indien relevant, problemen met kinderen, moeite met de opvoeding ?

6. Aansluiting bij een vereniging, club, andere sociale groep, goede vrienden ?

7. Voelt u zich wel eens eenzaam ? (hoe vaak).

8. Indien relevant, gaat het goed op het werk/school ?

9. Indien relevant, is het inkomen voldoende genoeg om van rond te komen ?.

10.Voelt u zich opgenomen/geïsoleerd in de omgeving waar u woont ?


Gezondheidspatroon 9.
  
  back

Seksualiteit/voortplantingspatroon.

Het seksualiteits/voortplantingspatroon omvat de
seksuele relaties, seksualiteitsbeleving en het voortplantingspatroon.
Maar ook de mate van (on)tevredenheid hiermee en de eventuele
subjectieve beleving­  en/problemen.
Bij de vrouw zijn ook de vruchtbaarheid, maturiteitsfase (premenopauze,
overgang, postmenopauze) en eventuele subjectieve problemen van belang.

            Aandachtsgebieden
Gewijzigde sexuele gewoonten
Seksueel dysfunctioneren
Verkrachtingssyndroom
Gecompliceerde vorm van verkrachtingssyndroom
Stille vorm van verkrachtingssyndroom
 

Mogelijke vragen en aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 9. (Anamnese).

1. Indien relevant, leeftijd en situatie.

2. Bevredigende seksuele relatie(s), veranderingen, problemen.

3. Indien relevant, gebruik van anticonceptiva ? (problemen).

4. Vrouwen : wanneer begonnen met menstrueren, laatste menstruatie,
    
menstruatieproblemen, aantal bevallingen, zwanger.


Gezondheidspatroon 10.
  
  back

Stressverwerkingspatroon.                   

Het stressverwerkingspatroon omvat de manier waarop iemand in
het algemeen met problemen en stress omgaat.
Inbegrepen zijn het vermogen persoonlijke crisis te doorstaan,
het mechanisme om iets het hoofd te bieden (coping),
steun in familie of bij anderen en het subjectieve vermogen om  
macht over een situatie uit te oefenen.

              Aandachtsgebieden
Ineffectieve coping (iets niet aankunnen)
Probleemvermijding
Defensieve coping
Ineffectieve ontkenning
Verminderd aanpassingsvermogen
Posttraumatische reactie
Gezinscoping - ontplooiingsmogelijkheden
Bedreigde gezinscoping
Gebrekkinge gezinscoping

Mogelijke vragen en aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 10. (Anamnese).

1. Heeft u de afgelopen één à twee jaar grote veranderingen doorgemaakt in
    uw persoonlijke leven cq crisis ?

2. Met wie kunt u het beste over moeilijkheden praten, is die persoon ook beschikbaar ?

3. Bent u over het algemeen ontspannen/gespannen, wat helpt het beste als u
    gespannen bent ?

4. Gebruikt u bepaalde medicijnen, drugs of alcohol ter ontspanning ?

5. Op welke manier gaat u grote problemen, (van welke aard dan ook) ter lijf,
     en heeft dat ook resultaat ?


Gezondheidspatroon 11.
  
  back

Waarden/overtuigingspatroon.

Het waarden/overtuigingspatroon omvat de waarden, normen doelstellingen
en overtuigingen (ook geestelijke) waarop iemand zijn keuzes en beslissingen maakt.
Dus wat iemand belangrijk acht in het leven en of bepaalde normen, overtuigingen of
verwachtingen ten aanzien van de gezondheid in zijn beleving botsen.

                Aandachtsgebieden
Geestelijke nood
Zinsgevingsvragen

Mogelijke vragen en aandachtspunten bij Gezondheidspatroon 11. (Anamnese).

1. Biedt het leven over het algemeen datgene wat u zoekt ?

2. Belangrijke plannen voor de toekomst ?

3. Is godsdienst belangrijk voor u, zo ja put u er steun uit in moeilijke tijden ?

4. Indien relevant, bemoeilijkt uw opname hier u in bepaalde religieuze gebruiken ?

 


Index | Mediatheek | Medical Search | Nursing Links | Archief
Top of page     

   

          Bij problemen met of vragen over dit web kunt u contact opnemen met www.webnurse.educations.net
       Hosted by ZDOS.com